——安阳市第六人民医院高血压心脏病科主任林桐梅发热门诊工作纪实

新冠肺炎疫情爆发后，我作为安阳市第六人民医院的医务工作者，我们持续奋战在疫情防控最前沿，识大体讲奉献、舍小家顾大家，是阻击疫情的英雄，是安阳人的骄傲。

党员抗疫先锋队第一分队临时党支部入住发热门诊后，队员都在努力适应这里的工作节奏，认真学习各类接诊、会诊、转诊等流程。2月13日，我到发热门诊值班，时间从早8点到晚6点。目前医疗物资非常匮乏，为了节省防护物资，24小时排成了两班，因为中间上厕所穿脱防护服非常麻烦，还有不小心造成污染的风险，身穿沉重的隔离防护服，为避免去厕所，尽量少喝水或者不喝水。早饭就吃了两个鸡蛋，喝了一小口水。7点30分来到门诊，按照规定流程，层层穿戴好防护物品，保证自己的头发皮肤都在防护里面，用时约30分钟，和夜班交接班后，门口就已经排了三个病人了，立刻开始接诊，全天陆续接诊了16个病人，今天的搭档护士是已经在发热门诊工作多日、经验丰富的齐航，她负责给病人采血，适时的进行消毒，对病人进行登记等工作，我们两个配合挺默契的。

全副武装的这一天，与平时在普通门诊坐诊，生理和心理等各方面还是不一样的。从接诊第一位患者开始，在问诊过程中，为了详细了解患者的情况，需要不停地说话，对于不理解检查项目的病人需要不停的解释，说话太多，在戴着防护口罩下，让我感觉鼻子呼吸空气不够，只能张口呼吸，又不敢喝水，一天下来，导致嗓子沙哑，嘴唇干裂了；同时，由于说话的哈气，护目镜起雾一会儿就看不见了，面对电脑一片白茫茫，看人也是模糊了，字也看不清，更不用说书写病历，我努力睁大眼睛看清楚要开的检查单，束手无策的我，只能靠双手用劲儿把口罩鼻梁处的软条与面部压得紧一些、再紧一些，尽量不让说话时的哈气从这个缝隙跑出来，说了一天话，哈气在口罩里慢慢变成了水，从嘴巴周围留到下颌上，但是，即便这样操作对减少眼镜起雾，也只是产生了一点点效果。我突然想起来抖音里的方法，用洗洁精处理护目镜，感谢后勤徐晶科长快速给我拿来洗洁精，总算能看清楚字写病历了，一天下来，脸、耳朵都被护目镜、口罩勒得很红很疼了。坚持到下班，发现耳朵竟然破皮了，中午医院给我们准备了可口的饭菜和汤，我小心翼翼的漏出嘴巴吃了几口饭菜，没敢喝汤，也不敢吃太多的菜，怕吃咸了喝水，下午三点左右，我想去卫生间，但是告诉自己忍忍吧，在不停地与病人进行问诊、沟通时中，也就真的“忍”过去了，直到下班后，脱下防护装备，竟然也没有了想去卫生间的感觉了。在诊室坐上半天，除了说话的嘴巴和写病历的手在活动外，在防护服的包裹里，像一个大蝉蛹，几乎是一动不动的坐了一天，一天下来衣服也湿透了，当六点半接班医生到岗后要起身走动时，瞬间感觉腰、腿疼痛麻木，一霎那，我的脑子里浮现了这样的画面：一条在水中自由自在的鱼，被搁浅到岸边……当时真是有一点点类似鱼儿的焦灼与无力感，当然，这些身体上的困难，我们都能忍受和克服。真正考验我们的则是如何做好发热门诊诊疗工作、如何更好地去帮助就诊患者。在疫情肆虐期间，一旦有发热情况，部分患者就会特别紧张忧虑，同时，有些患者又是毫不在乎，一点也不重视。医生在面对不同的患者，就要不同的话语去问诊去解释去疏导。

作为发热门诊的医生，我们是医院的第一关，我们的责任重大，如果把一个疑似患者漏掉，会给社会造成更大的危害，同时，又怕把普通患者误诊成新冠肺炎，引起患者巨大的心理负担。只有详细甄别症状，我感觉自己像个侦探，在多数的发热病人中找出那个极少数的新冠肺炎，只有耐心进行初步的流行病学调查，包括有没有到过疫区、是否接触过疫区返回人员和发热疑似患者等等。在这个调查过程，常常会引起患者的反感，从而出现不配合的情况。即使问诊过程很艰辛，但我们还是要耐心去做，甚至抽丝剥茧地进行分析。

我值班这天，安阳市疫情防控指挥部下发《关于进一步加强对“四类”人员分类集中隔离的通知》，要求设置发热门诊的医院必须对所有发热病人都要留院观察。我院迅速启动发热留观病区，建议一些患者到病区留院观察时，有的患者就特别反感，说自己只是普通发烧来看病，不想住院留观察。有的患者甚至和我们大吵，不配合检查起来就走等情况，面对病人的愤怒和不理解，我们只有更耐心的解释安抚。对于疑似的患者，我院启动院、市两级专家会诊，在等待会诊结果的期间，患者的焦虑情绪特别明显，会在医生面前爆发，一种是我根本不是这种新冠肺炎，你医生就给我看发烧就行了；一种是等不及专家会诊结果的出来，一直要求尽快给他是或不是的明确诊断……在面对情绪波动较大的患者时，我们只能耐心再耐心的解释，同时学会保护好自己。保护自己并不是因为我们害怕，而是作为医务工作者的我们如果都倒下了，就不能为更多的人服务。

七点钟和夜班交接完毕走出发热门诊，结束了白天的工作。走经宿舍走廊，热情的小伙伴给我进行消毒，给我预留可口的饭菜，告诉我快去洗个热水澡。接到了靳玉星书记的电话“林主任，辛苦了，带领大家好好休息，做好防护……”。感谢院领导对我们的照顾，机关支部的韩菲主任也打电话问我们生活上还缺什么吃的用的，及时给她说。晚上，与儿子视频聊天，孩子在手机另一端流着泪说“妈妈，不想让你离开那么久”，其实，我明白，作为医生的儿子，他早已懂事，早已习惯自己呆在家里，安慰的话语都显得很苍白，我想：我是一位母亲、但更是一位医生，一名共产党员的职责与担当，抗击疫情，责无旁贷。感谢同事朋友们对我的关心，我会好好保护自己，加油！（林桐梅）

编辑：林膑